包皮包莖
Foreskin phimosis
包莖包皮都是男性天生的發(fā)育異常導(dǎo)致的現(xiàn)象。包莖是指包皮口過(guò)小,包皮不能上翻顯露出陰莖頭;包皮過(guò)長(zhǎng)則是包皮覆蓋全部陰莖頭,而包皮口并不小,可以勉強(qiáng)上翻顯露部分陰莖頭。倘若存在有包莖與包皮過(guò)長(zhǎng),陰莖頭無(wú)法顯露,可能引起一系列的病變最終導(dǎo)致可怕的陰莖癌出現(xiàn)。那么如何區(qū)分真假包莖,什么時(shí)候才是最佳的治療時(shí)間?
在包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)“前奏”下,在包皮垢的“主旋律”后邊,悄然出現(xiàn)的將是陰莖癌的“變奏高潮”,這是一個(gè)可怕的“高潮”,因?yàn)殛幥o癌是一種會(huì)奪走生命的疾病。
有朝一日,特別是到了50~60歲,陰莖頭部出現(xiàn)莫名其妙的腫塊,不痛也不癢,但是不斷地長(zhǎng)大,長(zhǎng)得宛如茶花狀,突出在陰莖表面,也使陰莖變了模樣。腫塊表面還會(huì)潰爛,既臭又有許多分泌物。隨著病情發(fā)展,附近的淋巴結(jié)增大,最后癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肝臟和肺里,生命受到威脅。當(dāng)然,醫(yī)生可以采取手術(shù)等方法治愈早期陰莖癌,但是,如能不讓陰莖癌發(fā)生那不是更好嗎?
既然這條“危險(xiǎn)的鎖鏈”開(kāi)始于包莖與包皮過(guò)長(zhǎng),那防患于未然,將此“前奏”砍斷,一曲“危害三部曲”就無(wú)法奏響。猶太民族于嬰兒出生后第8天便施行包皮環(huán)切術(shù),故幾乎沒(méi)有陰莖癌的發(fā)生;穆斯林伊斯蘭教徒,于孩子4~10歲內(nèi),也都進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),陰莖癌的發(fā)生率顯著降低。這些例子不是充分說(shuō)明問(wèn)題了嗎?
由此可見(jiàn),不能小看包莖或包皮過(guò)長(zhǎng),不能輕視包皮垢,否則隱藏著罹患陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)。
包莖有二種情況,一種是假性包莖,一種是真性包莖。假性包莖,勃起時(shí)只需用手將之拉下,就會(huì)露出龜頭,甚至在勃起時(shí)便自動(dòng)突圍而出。
包莖大多屬于假性的,因此,對(duì)性事不具任何障礙。
但是,真性包莖就不一樣了,不管用手怎么拉,龜頭還是無(wú)法出現(xiàn),這樣當(dāng)然需要?jiǎng)邮中g(shù)了。因?yàn)?,龜頭不能出頭會(huì)影響快感的產(chǎn)生,況且,包皮內(nèi)易積存污垢、感染細(xì)菌十分不衛(wèi)生。
一般為包莖而煩惱的年輕人幾乎都是假性包莖,只要消除心理障礙并沒(méi)有動(dòng)手術(shù)的必要。
如果,在勃起之后剝下包皮會(huì)感到疼痛,或在行房時(shí)也會(huì)造成不適或疼痛,就必須動(dòng)手術(shù)。
家里有個(gè)男寶寶,父母的擔(dān)憂可能會(huì)多了一層:那就是寶寶的包皮到底該不該割,該什么時(shí)候割?專(zhuān)家指出,包皮對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)有其有利作用,但是如果過(guò)長(zhǎng)的話最好就在嬰兒期割掉,以免影響寶寶身心健康。
包皮過(guò)長(zhǎng)影響健康
包皮是男性陰莖前端的皮膚呈 雙層折疊覆蓋于龜頭及尿道外口,相當(dāng)于給龜頭帶了一頂“帽子”。包皮是人類(lèi)進(jìn)化的殘留器官,有一定的理由和作用。出生的嬰兒,龜頭的皮膚尚沒(méi)有 角化,非常嬌嫩,就像眼睛一樣,非常容易受到傷害;特別是因?yàn)辇旑^表面有豐富的神經(jīng)末梢,接觸到周?chē)奈矬w或受到摩擦?xí)r會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激感覺(jué),令嬰兒感到 不舒服,這樣包皮相當(dāng)于給龜頭穿了一層衣服,對(duì)龜頭起到保護(hù)作用。
包皮的保護(hù)作用如果發(fā)揮過(guò)度,就會(huì)起到不利的副作用。包皮與陰莖頭粘連,包皮口狹窄,包皮不能下翻,尿道口和陰莖頭不能露出,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為包莖;包皮雖然能下翻露出龜頭,但是一直保持嬰兒狀態(tài),覆蓋龜頭和尿道外口,就稱(chēng)包皮過(guò)長(zhǎng)。不論是包莖還是包皮過(guò)長(zhǎng),對(duì)人體都有一定副作用,甚至 可以說(shuō)是弊大于利。
不同情況適宜不同手術(shù)
包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)必須進(jìn)行治療,最好在嬰兒期實(shí)施。根據(jù)其嚴(yán)重程度、父母的態(tài)度和所處的條件選擇:包皮外口擴(kuò)大術(shù)、包皮外口切開(kāi)術(shù)和包皮環(huán)切術(shù)。
其中,包皮外口擴(kuò)大術(shù)對(duì)于輕度的包莖,可以不需要麻醉在清醒狀態(tài)下擴(kuò)大包皮外口,下翻包皮使龜頭和包皮之間的粘連分離,顯露龜頭至冠狀溝處,清 除包皮垢。之后家長(zhǎng)每天用手翻轉(zhuǎn)包皮進(jìn)行清洗。如果沒(méi)有包皮過(guò)長(zhǎng),包皮外口擴(kuò)大后隨著陰莖的生長(zhǎng),龜頭會(huì)逐漸自然外露,日后也可以不進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。
包皮外口切開(kāi)術(shù),適用于包皮外口嚴(yán)重狹窄或包皮外口擴(kuò)大后又再發(fā)狹窄者,要在麻醉下進(jìn)行,在背側(cè)縱行劈開(kāi)包皮外口,至少要露出龜頭的一半。此手術(shù)操作簡(jiǎn)單,適用于急診情況,如包皮嚴(yán)重的感染和包皮嵌頓等情況,缺點(diǎn)是愈合后包皮欠美觀。
而包皮環(huán)切術(shù),是國(guó)內(nèi)外最常用和最廣泛采用的治療包莖及包皮過(guò)長(zhǎng)的方法,盡管手術(shù)術(shù)式稍有不同,但是均為環(huán)狀切除過(guò)長(zhǎng)的包皮,使龜頭徹底外露,消除包皮與龜頭之間的死角,保持其清潔。